稚爱暑期社会实践 ｜ 访优秀医生，获学医之道（一）

请问您当初在专业方向选择的时候，是为什么会选择普外科呢？

其实各个专业都有需要你去努力和奋斗的一个方向。在我当初的时候觉得普外科有几个特点。

第一个挑战性非常的强。因为普外科有很多的急诊，有很常见的急诊，也有非常危重的一些急诊。在处理这些病人的时候，你要及早的去做出一个正确的处置，病人可能才会有比较良好的愈后。

第二个，普外它是一切外科的基础科室，所以我觉得刚刚进入这个外科的专业，就从最基本的这个专业开始进行吧。只是到了后来在普外的专业当中，我对肿瘤非常感兴趣，所以我就从事了这个儿童腹部肿瘤的专业方向。

其实对于普外科，我当时感觉它是很难的。现在呢，我就觉得不管是哪一个专业，其实都需要你用心的去学习，用心的去追求你的目标。对于任何一个外科医生来讲，可能手术技巧从来都不是决定病人愈后的一个最主要的原因，而是你需要有缜密思维和踏实的理论基础，你可能才会对这个病人做出最合适的处置，这就是我的一点体会吧！

都说儿科医生很辛苦，医患关系相对于其他科室更加紧张，请问您在这方面有什么看法吗？

其它每一个行业，都有矛盾。我觉得医患关系跟其他行业相比，它的矛盾并不比其他行业更多。这是一个社会问题，不同的社会背景、不同的时代，它的发生矛盾的内容可能还是不一样。在我做年轻医生的时候，医患的矛盾主要集中在费用层面。因为那个时候整个的社会的财富还是比较少的。一个家庭里面有一个孩子额外生病会导致家庭额外的一笔负担，每一点的费用对他来说可能都是一个很大的压力。到了后期的话，医患的矛盾，更多的还是集中在疗效方面。如果疗效不好，这个可能会是医患关系紧张的一个重要的方面。

我觉得，我们作为一个医生，能做的事情第一个就是提升我们的专业水平。你如果在病人的面前是一个非常专业的一个医生，肯定就会对你产生更多的信任。第二个就是我们一定要掌握非常好的沟通的手段。这个沟通可以弥补我们对这个疾病的认识不足。比如说这是一个很罕见的病，我们对他的经验并不是太多。到这个时候我们就要通过沟通，取得病人的理解。

所以我觉得对于医患关系，第一是我们要有足够的专业知识，第二我们要掌握良好的沟通技巧。在这个沟通的过程当中，我个人觉得你要花很多的时间。你要做一个手术，从你第一次接触病人，到收治病房，到手术前，到手术后，你都需要花一定的时间去和他进行沟通。这个沟通的时间可以是我们早查房的时候，可以是我们晚查房的时候，可以是我们一天工作忙完了以后利用的业余时间。你可能五点钟或者五点半下班，但是我们有的时候医生会很晚才会离开病房，其中有相当一部分时间是用来跟家长进行沟通的。我觉得只有充分的沟通，不同阶段的、不同层次的沟通。才能让家长能够信任你，能够理解你。这是我的一点认识。

我想问问在年近30年的职业生涯中，在工作上或者生活上有没有什么对您印象深刻的难题？又是怎样解决的呢？

对于临床的工作，其实每一个时刻可能都会到难题、遇到挑战。就从我自己的手术的经历来看，有一次印象深刻手术。我当时在做腹部的肿瘤，其实他当时的腹主动脉已经是被肿瘤侵犯了，但我并没有意识到它是被侵犯了，就按照常规的手术步骤操作。我把肿瘤上的腹主动脉剔除。这个手术已经进行到一半，我已经分离出了一段的副主动脉，突然在我的视野下腹主动脉爆裂了，一下子断成了两截。这对于任何一个外科医生来说，尤其是腹外科的医生来说，大血管断裂都是惊心动魄的。也就自打那次手术以后吧，我每一次手术之前会更加留意在影像学上动脉的情况。虽然说影像学对动脉情况往往是不能够有很好的提示的，但是每次我还会要去看一眼，并且做好一些预案。手术当中万一发生了血管的破裂，我是有准备的，那么就会比较从容。

作为医学生我们都想成一名好医生。请问在你心中一名好医生是怎么样的？

这个问题其实真的很难回答。我觉得我是这样认识的：第一，需要努力。在这个行业当中，你要知道这个行业发展的方向是什么？标杆是什么？你自己通过怎样的努力才能做得更好？

第二，就是我们不攀比。可能在我们一批的同学当中，有的人可能是已经做出了很好的成绩。但是作为自己，选定我们自己专业的方向，朝着自己预定的那个目标去努力，我觉得就够了。在每一个的诊疗的点，每一个病例的诊疗过程当中，我们都会有收获，对下一例的病人可能会有更多的一些希望。我觉得我们处理病人肯定会越来越好。只要朝这个方向努力，在这个专业方面，哪怕是做出一点点的进步，那也是我们得到的一些欣慰吧。

请问有没有你想对年轻的医生或者医学生说的话？如果现在让您给30年前的您自己说一段话，您会说些什么呢？

如果能回到30年前，我觉得我应该会更加理性的看待我的职业规划。当年只想着把手术一次比一次做得更好，但忽略了一个很重要的东西，就是要学会科研，要用科研的眼光看待临床的问题，这样才能更好的让医生成长，能够更好的让医生去解决病人疾病的痛苦。在我走上这个医生这个职业的时候我没有意识到这个问题，这是我的一个遗憾吧！希望你们能够在学校的时候就能意识到这个问题，能够去参与一些科研的思维训练，掌握一些科研的方法。在今后的工作当中，把临床跟科研结合起来。这样可能才会做成，会成为一个更好的医生。

时代，赋予每一代人的使命是不一样的。你们正好赶上一个中国出生率在下降的时代，所以给予你们的使命更加的重要，更需要保证这些出生率下降的孩子的健康，让生病的孩子恢复的更好。这样我们的国家才会有未来。

儿科医生是非常辛苦的，坚持下来也是一件非常不容易的事情。那在您过去这么长时间里，不管是学医还是职业生涯中，有没有一瞬间会让您觉得这个选择是非常正确的呢？

其实我是被调剂来儿科的，但是现在回头这20年，并没有觉得后悔。一方面呢小朋友其实还是比较可爱的。在见习或者实习的这个过程中，以及后来真正的工作中，面对小朋友你可以用各种方式跟他们交流。另一方面就是成就感。特别是对外科医生来讲，每一台手术的成功，比任何东西都是更有价值的，都会激励你，让你能继续做下去，做得更好。我记得很清楚第一次主任让我主刀时，我很紧张，甚至担心做不下来。但在主任的带领下硬着头皮把这台手术顺利完成后。我感到了莫大的一个成就感，原来我也可以做到。在我看来既然选择了这个专业，那么只要你们坚持下去，就一定能在这个领域里取得自己的一番天地。

师者，传道授业解惑者也。在您跟随导师学习的过程中，您觉得除了医学专业知识之外，他们还教给了你什么，或者有什么特别的故事吗？

我总共有两位导师，第一位是我的硕士研究生导师莫绪明教授。莫老师给我最深的印象就是他对工作非常认真的一个态度，以及对学生比较严格的要求，让我之后少走了很多的弯路。在我刚刚读研究生的时候，年轻人嘛，都会比较心浮气躁，或者说都想能够马上在临床上取得一些成绩，我也是一样的。我第一次跟莫老师然后交流时，我说我说莫老师，我想上临床，把手术这一块尽快提高起来。当时他就跟我说，临床方面不用操之过急，你想成为一名优秀的临床医生，科研是你的基石。按照莫老师的指引，从接触科研直到现在，科研对我临床的帮助都还是很大的。

在博士期间我很幸运遇到了郑景浩教授。从博士一直到现在，郑老师在各个方面都给予了我无微不至的教导。拿临床方面来讲，操作的一个个细节，从怎么拿持针器、怎么去缝合、怎么去支撑；到最简单的，你站在手术台上应该是什么样的一个站姿，他都会指出来。这些细节其实都会有助于你手术技能的提高。

刚才您也提到了，其实科研对于医生来说是非常重要的。那您是如何平衡科研和临床这两个方面的呢？

其实很多医生都有这样的想法，说我还要临床，我都忙不过来，我怎么有时间去科研？对我来讲的话，简单的说，就是把科研作为提升你临床的一个动力，然后在科研中要讲究团队合作。我一般每天在临床之余，都会抽一点时间来关注科研方面，去想一想要做哪些东西。在周末我也会和师弟师妹们或者学生们开一些科研的组会啊，科研沙龙啊，让自己的科研能够得到多方面的一个提升。刚刚进入医院开始工作肯定是最辛苦的，因为很多事情都是要你自己去做，但是你不能放弃，一定要延续你硕士或者博士的科研工作。在前面几年有了很好的一个积累之后，就会形成一个比较好的良性循环。最后再借助团队的力量，你才能很好的去达到一个临床和科研的兼顾和平衡。

在去年的暑假呢，您拯救了一名出生只有13天的小婴儿新新。您可以跟我们分享一下当时的情况吗？

莫院长曾经说，一个好的医生应该是一个耐心的倾听者、细心的观察者、敏锐的交谈者和有效的治疗者。在您的心目中，您认为一个好医生应该是什么样的呢？

其实大多数医生在我看来都是好医生。我觉得你只要是一名认真的、负责的，然后又是能够不断自我更新，自我提升的医生，那你就是一名好医生。作为一名医生来讲，一方面我们需要去承担救死扶伤的责任，另外一方面你要自己无愧于心。只要你这两方面那么都能做到的话，那我觉得其实就是一名好医生。

您现在有什么话想送给20年前身为医学生的自己吗？

要感谢那个时候自己的勇敢、坚持，还有一往无前的这种精神。另外也要感谢自己这一路成长过程中遇到的很多的良师益友。这些都是让你能够做得更好的动力。